三明模式將席卷全國(guó)了！

三明醫(yī)改是新醫(yī)改的明星，在2015年年底，這顆醫(yī)改明星忽然變得無(wú)比耀眼！

自11月25日起，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、財(cái)政部等四部委聯(lián)合在三明舉辦全國(guó)公立醫(yī)院綜合改革培訓(xùn)班，將通過(guò)舉辦2期行政管理人員培訓(xùn)班和5期公立醫(yī)院院長(zhǎng)培訓(xùn)班對(duì)各省（區(qū)、市）、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的醫(yī)改、財(cái)政、發(fā)展改革（物價(jià)）、衛(wèi)生計(jì)生等相關(guān)部門(mén)職能處（室）負(fù)責(zé)人、公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人及國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委委屬委管醫(yī)院、醫(yī)改綜合試點(diǎn)省所有省級(jí)醫(yī)院、試點(diǎn)城市二級(jí)及以上公立醫(yī)院院長(zhǎng)等進(jìn)行集中培訓(xùn)。每期3天，年底前結(jié)束，預(yù)計(jì)將培訓(xùn)1700多人；

12月12日，央視新聞聯(lián)播《以新理念、新發(fā)展：醫(yī)改深水區(qū)的“三明路徑”》為題作了重點(diǎn)報(bào)道，半個(gè)小時(shí)的新聞聯(lián)播，三明醫(yī)改時(shí)長(zhǎng)5分10秒，罕見(jiàn)的，央視用了六分之一的時(shí)間宣傳三明醫(yī)改。

如果是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和央視的報(bào)道還只是宣傳和推廣的話(huà)，那么，現(xiàn)在已經(jīng)有地市開(kāi)始動(dòng)手了。

培訓(xùn)班后首個(gè)簽約城市：隨時(shí)對(duì)藥價(jià)采取措施！

三明市公眾健康信息服務(wù)平臺(tái)「健康三明」網(wǎng)站顯示，烏海市和三明市藥品及醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)協(xié)議，實(shí)行跨地區(qū)聯(lián)合采購(gòu)限價(jià)，健康三明的網(wǎng)站上登出了雙方簽訂的協(xié)議全文。

該協(xié)議的主要內(nèi)容是：

1、雙方將聯(lián)系聯(lián)席會(huì)議制度，成立藥品聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)委員會(huì)，共同研究跟蹤市場(chǎng)，協(xié)調(diào)采購(gòu)價(jià)格，隨時(shí)制定相應(yīng)的控制措施。

2、甲乙雙方將使用的藥品及用材用量集中確�！耙粤繐Q價(jià)、量?jī)r(jià)掛鉤”，切實(shí)壓縮采購(gòu)成本；

3、聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)的范圍為兩市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的全部藥品及醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑；

4、雙方可優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)對(duì)方城市同質(zhì)同價(jià)的藥品及用材，對(duì)方城市藥品供應(yīng)企業(yè)應(yīng)保證供應(yīng)；

5、藥品生產(chǎn)企業(yè)中標(biāo)后必須同時(shí)滿(mǎn)足三明和烏海市的采購(gòu)需要，兩地流通（配送）企業(yè)應(yīng)盡職盡責(zé)滿(mǎn)足各自各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求。

此外，還有約定60天付款之類(lèi)（國(guó)務(wù)院明明規(guī)定的是30天付款，這種協(xié)議居然公開(kāi)要60天回款，想想也是醉了），議價(jià)專(zhuān)家共享之類(lèi)。

概括出來(lái)一句話(huà)，三明的藥價(jià)要和烏海共享了，而且，隨時(shí)制定相應(yīng)的控制措施，更是讓人不寒而栗的一種說(shuō)法。要知道，各地為了降藥價(jià)，各出奇招，但是，各有特色，雖然學(xué)習(xí)借鑒，但是整體不會(huì)太狠，所以還沒(méi)有把藥價(jià)逼到絕路，現(xiàn)在從協(xié)議的內(nèi)容來(lái)看，這是要將藥價(jià)逼入死路的感覺(jué)，其中的狠厲，讓人想想都覺(jué)得后怕。

寧波和三明聯(lián)手：藥品和耗材價(jià)格全線(xiàn)陷落

據(jù)寧波日?qǐng)?bào)報(bào)道，近日寧波市與福建三明市在優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、互惠互利的基礎(chǔ)上協(xié)商一致，決定實(shí)行藥品耗材跨地區(qū)聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)。

烏海和三明的聯(lián)合可能更多的是，烏海向三明學(xué)習(xí)，三明和寧波聯(lián)手對(duì)行業(yè)影響更大。

首先，寧波地處經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，是浙江省內(nèi)杭州以外的第二大城市，如果連經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)寧波都開(kāi)始全面和三明聯(lián)手，在醫(yī)保壓力下，三明恐怕會(huì)成為每個(gè)試點(diǎn)城市的寵兒；

其次，寧波在耗材方面砍價(jià)經(jīng)驗(yàn)比三明豐富，寧波市醫(yī)用耗材集中采購(gòu)媒體報(bào)道降價(jià)幅度在70%以上，這被成為耗材集中采購(gòu)的“寧波規(guī)則”，也是獲得了國(guó)家衛(wèi)計(jì)委李斌主任批示推廣。三明砍藥價(jià)，寧波砍耗材，醫(yī)藥行業(yè)的價(jià)格正面臨集體淪陷。

烏海市和三明擬簽訂協(xié)議的時(shí)間為12月1日，恰好是在四部委聯(lián)合舉辦培訓(xùn)班之后，試點(diǎn)醫(yī)改省份（4個(gè)），試點(diǎn)醫(yī)改城市（100個(gè)城市），都將去三明學(xué)習(xí)，這些試點(diǎn)城市都會(huì)和烏海一樣成為三明同盟軍，聯(lián)合起來(lái)，藥品采購(gòu)量無(wú)疑是巨大的，是任何企業(yè)不可忽視，在這種情況下，棄標(biāo)簡(jiǎn)直等同于放棄市場(chǎng)了，誰(shuí)都得好好掂量掂量。如果試點(diǎn)城市都和三明成為聯(lián)盟，意味也和寧波成為聯(lián)盟，藥品、耗材全線(xiàn)淪陷的日子要來(lái)了嗎？